民事起诉状

        原告：×××，男，汉族，19××年××月××日出生

        身份证号码：××××××××××××××××××
 
        身份证住址：湖南省××市××区×××××××号×××房

        联系方式：151××××××××

        被告一：×××，男，汉族，19××年××月××日出生

        身份证号码：××××××××××××××××××

        身份证住址：××省××市××区××镇××村××组××号

        联系方式：135××××××××

        被告二：××××××保险股份有限公司××市分公司

        地址：湖南省××市××区×××路×××号
   
        负责人：×××
 
        诉讼请求：
 
        一、请求被告一赔偿医疗费17000元、住院伙食补助费630元、后续医疗费15000元、营养费3000元、司法鉴定费用1506元、伤残赔偿金48994.4元、精神损害抚慰金5000元、误工费20400元、护理费4020元、交通费500元，共计人民币116050.4元。
 
        二、请求被告二在保险责任范围内承担赔偿责任。
 
        三、请求被告一、被告二承担本案的诉讼费用。
 
        事实和理由：
    
        2011年11月30日22时45分许，被告一驾驶湘××××××小型家用小轿车在××路老百姓大药房路段由西向东直行，由于未尽到机动车驾驶安全注意义务，忽视了交通安全，撞到由南往北过马路的原告，导致原告受伤，当即原告被送往××××××中心医院抢救，住院治疗了7天后出院，医生建议继续治疗，原告于 2011年12月7日进入××××××医院继续治疗了14天，出院诊断：左桡骨远端骨折；额骨骨折并气颅;上颌骨、上颌窦、双侧眼眶多发骨折；双侧额部皮肤软组织挫伤；全身多处皮肤软组织挫伤。出院医嘱：加强营养；定期复查。
 
        ××市公安局交通警察支队××区交通警察大队经过现场勘查和调查取证，于2011年11月30日作出《道路交通事故认定书》，认定被告一承担此事故的主要责任，原告承担次要责任。
 
        2012年3月2日，×××××××司法鉴定中心对原告的伤残等级进行了鉴定，鉴定原告的伤残等级为:（1）顶额部、左眉弓、左侧鼻部评定为拾级；（2）左腕关节、左上肢评定为拾级。鉴定原告需要择期行内固定取出术及适当康复性等治疗，后续治疗费预计需要人民币壹万伍仟元左右。鉴定原告需伤后休息180日，需1人陪护60日。原告支付鉴定费1506元。
 
        原告自2009年8月10日一直就业于××市××区×××通讯器材行，任批发部门主管职位，月工资3400元。自事故发生以来无法正常工作，单位未向其发放工资。
 
        被告一依法应当赔偿原告上述损失共计116050.4元，被告二作为车辆保险人，依法应对该赔偿义务在保险责任范围内承担赔偿责任。
   
        就赔偿事宜，原告与上述被告多次协商未果，为维护原告的合法权益，根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件的司法解释》、《中华人民共和国民事诉讼法》等有关规定，特向贵院提起诉讼，请依法判决。
   
        此致

        ××市××区人民法院

 　　　　　　　　　　　　　      具状人：
 　　　　　　　　　　　　　　　　二〇××年××月××日
 
 
         附： 1、起诉状副本2份；
 
              1、赔偿计算清单3份；
 
              2、证据清单3份。




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